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早产宝宝可能出现哪些问题?

李冰肖暨南大学新生儿专业博士

暨南大学附属第一医院(华侨医院)

擅长危重症新生儿特别是早产儿的救治。

在我国,早产是指妊娠在28足周至37足周间而终止,且宝宝体重在1000-2499克,此期分娩的新生儿称早产儿。早产占到全部分娩总数的5%—15%,并且有逐渐上升的趋势。

常见的早产儿先天不足,除了个子较小,体重较轻以外,有些还会出现神经系统的发育不全等问题。

早产儿被迫降生时身体尚未做好离开子宫的准备,因此常会出现健康问题。早产儿的残障率(如脑瘫)以及死亡率都较高,也会出现一些产检的健康问题:

1、肺部扩张力不足

早产儿的肺部发育未成熟,缺乏表面张力素——一种维持肺部张力的液体状物质,由此会引发呼吸异常的疾病呼吸窘迫综合征。

但幸运的是,目前已有人工合成的表面张力素可以用来治疗呼吸窘迫综合征,同时配合呼吸机改善呼吸状况,可以维持早产儿的正常血液含氧量。

不过,超早产儿可能需要长期输氧治疗,有时甚至出院回家后仍需要氧气治疗的辅助。

2、支气管肺发育不良或慢性肺病

用来描述出生几周甚至几个月后仍需要吸氧的婴儿。这种罕见的症状分很多种,但随着婴儿的肺部逐渐发育成熟,症状会逐渐好转。

3、呼吸暂停

这是早产儿的常见症状之一,表现为呼吸突然暂时中断(超过15秒),通常会伴随心跳减缓,也称为心率过缓。

如今,医院通过脉搏血氧仪可监测到血氧饱和度的降低情况,及时采取措施。大部分婴儿出院回家时,这个症状就已经随着发育自然缓解。

4、早产儿视网膜病变

这是由视网膜发育不完全导致的眼部疾病。大部分患儿无需治疗也会好转,但严重病患需要治疗,极少数需要激光手术。

可以由儿童眼科医生或视网膜专家确诊,如果有治疗需要,医生会推荐有效的治疗方案。

5、黄疸

黄疸是由一种名为胆红素的物质在婴儿血液中积累造成的,令婴儿的肤色发黄。

黄疸的发病不限人种和肤色。治疗时,会让婴儿赤裸全身接受特殊光线照射(照射时会将眼睛遮住以保护眼睛)。

6、偶发病症

早产儿生来体弱,比足月宝宝更容易产生偶发病症,包括早产儿贫血(红细胞数量降低)和心脏杂音等。

看到这里,爸爸妈妈们一定对早产儿可能出现的各种问题感到担忧,但据专家统计,满30周的早产儿绝大部分都不会出现严重的长期健康问题或发育问题。

而且得益于越来越好的医学条件,就算不满28周的早产儿,经过专门的治疗和护理也都能够健康成长。

*本文所涉及医学部分,仅供参考。如有不适,建议立即就医,以下线面诊医学诊、断治疗为准。

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