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早产宝宝有哪些特征?

李冰肖暨南大学新生儿专业博士

暨南大学附属第一医院(华侨医院)

擅长危重症新生儿特别是早产儿的救治。

早产儿是指孕周不满37周出生的新生儿。早产宝宝出生胎龄不同,他们的身体状况也有很大差异。

根据早产宝宝出生的时间,我们将其分为轻度早产宝宝、中度早产儿和极度早产儿。出生胎龄时间的早晚,会让早产宝宝看起来有明显的差异,包括外貌和他们身体的发育程度。

轻度早产儿:胎龄35周-37周

在这个胎龄阶段出生的宝宝,体重大约1600-3400g,身长38~45cm左右。他们的身体状况已经非常接近足月宝宝,但还是会有一些差距。

他们头上可能会有一些柔软的头发,在脸上以及身体其他部位还会看到淡淡的茸毛,不过这些茸毛很快就会消失;

因为最后几周是胎儿体重增长的高峰期,所以和足月宝宝相比,他们还是比较瘦;

他们手指和脚趾的指甲可能还没有长全;

早产的女宝宝很可能会出现大阴唇不能完全覆盖小阴唇的情况,而男宝宝的一个或两个睾丸可能还没有下降到阴囊中,这种现象被称为隐睾。

除此之外,如果早产宝宝的身体状况比较稳定,很多足月宝宝可以做到的事情,他们也是可以完成的,比如握住妈妈的手指、保持头部稳定、有力地活动四肢,等等。

当然,在呼吸、吸吮、保暖方面,可能还是会需要额外的帮助。

中度早产儿:胎龄29周~34周

在这个胎龄出生的早产宝宝体重可以达到1000~2500g,身长大约30~35cm左右。他们看起来依然很瘦,头所占的身体比例还是很大;

虽然较极度早产儿,他们的皮下脂肪相对较多,但仍然可以透过皮肤,看到下面的血管,但在接下来的几周里,随着他们体重的增长,这种现象就会逐渐消失;

他们身上同样也有一层胎毛,背部尤其明显;而且耳朵的状况也与极度早产宝宝一样。

如果早产宝宝是一个女宝宝,她们的阴蒂和小阴唇会比较突出;如果是男宝宝,你会发现他们的阴囊较足月宝宝更加光滑;与极度早产宝宝不同的是,你可以在他们的胸部看到颜色比较淡的乳头。

另外,他们身体各部位的力量有明显增强,可以自行转头,也可以牢牢抓住妈妈的手指,有些宝宝甚至可以含住妈妈的乳头吸吮,这时妈妈就可以尝试给宝宝开始母乳喂养。

当然,大多数这个胎龄的宝宝,还是无法自如地呼吸和吸吮,需要专业的设备给予帮助。

极度早产儿:胎龄24周~28周

这个程度的早产宝宝看起来非常瘦弱,他们的体重可能只有足月宝宝1/3~1/2,大概450~1600g左右,身长也只有25~33cm,并且他们一天中有80%的时间都处于睡眠状态。

他们的头看起来很大,几乎占据身体比例的50%;身体表面覆盖一层淡淡的茸毛,也就是胎毛;皮肤通常呈暗红色,因为皮下脂肪太少,皮肤薄,甚至能看到皮肤下的血管;

身上过多的胎脂使他们的皮肤表面看起来好像涂了一层蜡,不过不用担心,随着宝宝的成长,胎脂会自然脱落;

你可能还会在他们的皮肤上看到一些擦伤,因为早产宝宝的皮肤非常脆弱和敏感,即使我们很轻微的触摸,都有可能引起他们的皮肤瘀伤。

这个胎龄的宝宝出生后,眼睛很可能仍然是紧闭的,一般胎龄满26周后,宝宝身体机能逐渐成熟,就会慢慢睁开眼睛;

他们耳朵软骨还没有发育成熟,会非常柔软,如果发生弯曲,大多无法自行恢复正常,需要家长咨询医生进行干预;

他们手指和脚趾的指甲可能还没有长出来或者刚刚萌出,脚底的皮肤也非常光滑,没有任何皱褶。

另外,极度早产的女宝宝还可能会有阴蒂突出、阴唇发育不良的情况,而男宝宝则会出现睾丸未降的现象,不过爸爸妈妈也不要太焦虑,一般几个月后,宝宝私处的这些问题会自行消失;

并且,不管是男宝宝还是女宝宝,都有可能看不到他们的乳头。

除了以上这些外貌上的特殊表现,极度早产宝宝还无法自如地呼吸、吸吮和控制体温,因此,他们出生后,往往需要在保温箱中,通过一些专业的医学设备来帮助宝宝维持基本的生存需求。

*本文所涉及医学部分,仅供参考。如有不适,建议立即就医,以下线面诊医学诊、断治疗为准。

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