早产儿视网膜病变顾名思义,指的就是早产儿视网膜发生的一些病变,严重者可能会引起视网膜脱落甚至失明,是早产儿比较常见的一种并发症。
早产儿视网膜病变的主要发病原因是因为早产,本身视网膜还没有完全的血管化,但在进行吸氧治疗时不慎与高浓度氧气直接接触,引起的视网膜血管的一些异常增殖或者是收缩导致的视网膜异常变化。
早产儿视网膜病变常常在出生之后3-6周的时间发生,一般可以分为活动期和纤维膜形成期。
活动期并不是完全性病变,部分早产儿在出现了活动期视网膜病变之后,可能会随着身体的发育自行的恢复;但是如果是无法自行恢复的,就会进入纤维膜形成期,到这个阶段,一般就会对早产儿的视力造成一定的不可逆影响。
所以在早产儿出生之后,一定要做好视力检查,如果一旦发生视网膜病变,一般发展较为迅速,所以需要早期发现早期处理。
比较常见的可以通过激光或者是冷冻处理,通过让血管区凝固,达到控制进一步发展和蔓延的目的;对于严重者,可以通过手术切除增殖的血管瘤,从而能够保证早产儿的视力正常。
因为早产儿视网膜病变与氧气浓度有很大关系,所以对于早产儿的吸氧,一定要控制浓度,一般不能超过40%,并且严格控制使用时间,避免引起早产儿视网膜病变。
另外不论早产儿是否存在高危视网膜病变,家长都要知道,这些宝宝可能存在一些其它视力疾病的风险,如斜视、弱视、高度屈光不正、白内障等。NICU 出院患者的随访结果显示,这些潜在疾患往往发生在出院后 4~ 6个月。所以早产儿家长要坚持定时检查,若有问题就应该及时就诊。