前几天后台有个妈妈问我：刚出生的宝宝怎么就上火了？ 我有点不明白，她又解释道：眼屎特别多，擦了还长，长得还快，糊得小眼都睁不开！ 啧，怎么说呢，家里孩子有点小毛病，老人都爱把它和“上火”扯关系。
眼睛有些红、喉咙有些痛、大便有点干、嘴里起溃疡……这些全都是上火。 可有些情况真的不是上火！！ 例如这位妈妈说的眼屎问题，宝宝长眼屎有很多可能性，不能按照“经验”随意判断，甚至随意给药吃吧！
宝宝为什么有眼屎
原因一：新生儿鼻泪管堵塞&泪囊炎 6%左右的新生儿，因鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化，造成鼻泪管下端的阻塞，泪液和分泌物无法排出。 一般情况下，这层残膜会在宝宝4-5周内自行萎缩。
长期鼻泪管堵塞，细菌便出现堆积，引起泪囊继发感染，形成泪囊炎。 宝宝眼泪汪汪的，看起来就像受了什么委屈，仔细观察的话，有的宝宝内眼角有个小包鼓起来，还有黄白色分泌物。
眼泪太多又得不到及时护理的宝宝，泪囊周围皮肤潮红、糜烂，甚至出现眼角湿疹。 这类原因一般处理得当，不会影响宝宝视力。
原因二：产道感染 部分宝妈因自身产道感染，顺娩过程中，宝宝经过产道眼部受到感染。 其中淋病奈瑟菌感染的宝宝，如果不及时治疗，有失明的危险。
2-3个月宝宝开始长睫毛，一部分宝宝因为肥胖或鼻梁骨暂时没有发育完全，出现下眼睑皮肤向眼内反转，睫毛会倒向眼球，我们称之为倒睫。 倒立向内的睫毛，会反复和角膜发生摩擦，引起角膜上皮脱落，和其他分泌物形成眼屎。
有的宝妈会发现宝宝怕光、眼屎增多、眼睛发红。 未发生感染时，眼屎往往是白色的，如果激发感染，会形成角膜溃疡。
大部分宝宝在一岁左右，随着鼻梁骨的发育完善，眼睑内翻好转，睫毛开始自然向外生长，不再摩擦和刺激眼球，眼屎就会减少。
原因三：细菌或病毒感染 有时宝宝还没有形成良好的卫生习惯，摸完东西的小手随时都会去揉眼睛，一不小心就把细菌带进眼睛里去了。 这个时候眼屎增多，加上眼睛发红（结膜充血），非常可能是患了感染性结膜炎。 感染如没有波及角膜，一般不影响视力。
原因四：过敏 与我们的生活环境及宝宝的免疫能力有关。 尤其春季致敏因素较多，很多过敏体质的宝宝会出现眼睛发红发痒，分泌物增多的情况，这样的宝宝常常还患有湿疹或过敏性鼻炎。
如何应对不同原因的眼屎增多
鼻泪管堵塞
新生儿仅仅是眼泪汪汪，分泌物增多，没有其他症状，可以用泪囊按摩治疗。 按摩的时候指甲一定要剪短，避免伤到宝宝。 家长洗净双手，用食指指腹沿泪囊上方向下方（即鼻泪管方向）轻轻挤压2~3秒，每天2~3次，直到症状好转。
这样是为了通过施加压力来冲破胚胎性残膜。 泪囊炎 这个时候宝宝的眼屎通常是黄绿色的，因为其中有细菌感染后产生的脓性成分，还常伴有眼睛红肿和泪囊触痛。
泪囊炎
分为急性和慢性，均需要在医生的指导下应用抗生素类滴眼液，严重的急性泪囊炎还需要口服药物甚至手术治疗。 提醒家长们一定要遵医嘱定时定量用药，不要因为忌惮抗生素，稍见好转就盲目停药，感染对宝宝的危害远大于抗生素的影响。 同时还应做好宝宝眼睛的清洁和护理工作。
眼睑内翻
倒睫引起宝宝不适和哭闹的，可以到眼科就诊清除倒睫，平时应做好眼睛卫生和护理工作。 一般情况下随宝宝成长，1岁以后大多能自行好转。 如果超过2岁仍不能好转，需要考虑手术治疗。
结膜炎
应该及时到医院就诊，请专科医生诊断是何种感染，并针对病因进行治疗。一般多用有针对性的滴眼液。 饮食宜清淡，让宝宝多吃新鲜蔬菜和水果，提高免疫力。
感染性结膜炎的传染性较强，与宝宝一同居住的家人应注意勤洗手，不与宝宝使用共同的毛巾等物品，并做好家中的清洁消毒工作。 过敏性结膜炎的宝宝不具传染性，在治疗同时，注意做好防护，避免宝宝再与过敏原接触。
怎么帮宝宝清理眼屎
● 首先，给宝宝清理眼屎之前，我们要把手洗干净。
● 然后将消毒棉球浸入温开水或者盐水中，取出后轻轻挤掉水分。
● 最后用棉球从宝宝的眼内侧向外侧轻轻擦拭。 注意不要反复用同一棉球擦拭，需要多次擦拭时，更换棉球。 如果宝宝眼屎较多或较干不好清理，可以先用消毒棉球湿敷一会儿，再换棉球擦拭。
如何预防结膜炎
● 保持家中清洁卫生，用流水洗脸，家庭成员不互相使用毛巾、浴巾等私人物品。
● 告诉宝宝勤洗手讲卫生，不要用别人的手帕及毛巾，并不要随便用手揉眼睛。
● 带宝宝游泳，要选择消毒条件完善的正规泳池，可以让宝宝戴上密封性好的游泳镜。游泳后要及时洗澡。
● 如果宝宝一侧眼睛患上结膜炎，可以戴透明眼罩保护健眼。
