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宝宝吞硬币险致胃穿孔!孩子误吞异物,3分钟定生死!

周末上网偶然看到一篇新闻: 江苏淮安一名18个月大的宝宝误服了一枚一角硬币,家人希望他能将硬币自行排出体外,于是一直在家观察等待。

但是足足18天过去了,宝宝一直没有动静。无奈之下家人把宝宝被送到医院,医生通过胃镜将这枚硬币取出,取出的硬币在胃液的作用下已经完全变黑。

医生表示:如果再不取出,很可能引发消化道梗阻或者是穿孔。 误吞,不仅给宝宝造成伤害,还给很多家庭带去了痛苦。

可是宝宝正处在这个充满好奇心的年纪,跟他们讲道理又听不懂,很多忙碌的家长也没办法一秒不差的盯着宝宝的一举一动。 万一宝宝不小心误吞了怎么办呢?

今天就借这个新闻,请赵漪璠医生来给我们讲解一下宝宝误吞的急救措施和一些注意事项。

宝宝误吞的家庭急救

由于宝宝气管与食管连接处的环状软骨发育未完善,宝宝误吞的物品可能会进入气管,引起阻塞造成窒息,这是非常危急的。

所以当发现宝宝误吞时,首先观察宝宝的呼吸情况。早发现是抢救成功的关键。 如果宝宝出现不能言语、咳嗽、哭泣、面色和唇色青紫或挣扎的情况,往往来不及送到医院,这个时候家长要冷静下来。

不要随便拍打宝宝后背或者把手伸进宝宝嘴里去抠,应该一边拨打120急救电话,一边马上争分夺秒的抢救。 如果同时有其他人在场可以分别行动。

3分钟内的急救成功对挽救宝宝的生命和避免脑损伤非常关键:

1、一岁以上的宝宝,推荐立即用海姆立克急救法。 家长跪蹲在孩子的身后,双手环抱孩子,一手握拳,虎口贴在孩子剑突下,肚脐之上的腹部中央位置。 另外一手握住该手手腕,然后突然用力收紧双臂,使握拳的虎口向孩子的腹部内上方猛烈回收。

这样膈肌上升的力量能够挤压肺及支气管,将异物从气管内冲出。 如果异物没有冲出,家长要立即放松手臂,然后重复以上动作,直到异物被排出。

2、一岁以下的宝宝,要应用婴儿版的海姆立克急救法。 家长让宝宝头部朝前,头低脚高地趴在自己的前臂或腿上。 用一只手支撑住宝宝颈部并夹紧宝宝防止宝宝掉落。

然后另一只手用力冲击性拍打宝宝背部(两侧肩胛骨间处),每秒钟一次,拍击五次。 如果宝宝没有将异物排出去,迅速将宝宝翻转过来仰卧,仍然是头低脚高的体位。

快速用中指和食指压迫宝宝胸部,位置在婴儿胸廓上两乳头连线下约1指的位置。 注意力度应使压迫深度约为小婴儿胸廓的1/3或者1/2,平均每秒一次,重复压迫5次为一组,如此反复至异物冲出。

什么情况下需要就医

宝儿爸妈们注意没事的时候不要随便用宝宝进行练习,也不要抱着伟大的牺牲精神,互相用对方练习,容易出危险,想练的话找个玩具娃娃或者枕头就行了。

如果宝宝的状态还可以,没有窒息的征象,也不要心大到以为什么危险都不会发生。 网上有些案例说宝宝可以自己把异物拉出去,这只是部分情况,并不适合所有的宝宝。

误吞的异物很可能会引起食管梗阻、消化道溃疡、穿孔、出血等危险,一定要及时送宝宝到医院检查。 一般会用X光或CT检查确认异物的位置和周围组织的情况,这个时候就不要因为担心辐射拒绝检查了,毕竟辐射是有限的,而目宝宝的安全更重要。 根据检查结果,医生会用合适的方法(一般是内镜),把异物取出。

如果医生判断没有危险,可以让宝宝自行排出,回家后给宝宝吃一些利于排便的食物,如香蕉、粗纤维的蔬菜、水果等,同时观察宝宝的状态有没有异常。

每次宝宝的大便都要收集起来进行检查,确定有没有排出异物。 一般吃进的食物48小时内会排出,所以如果两三天内仍没有排除,仍然需要到医院进行检查,千万别马虎。

如何预防误吞

儿童吞入异物的情况一般三大类:气道异物、食道异物和胃肠道异物。其中,气道异物时最危险死亡率最高。

以下是几大类儿童常见的容易误吞的东西: 一、日常用品类 硬币、弹珠、拉链头、瓶盖、笔帽、纽扣、吊坠、扣子电池、发卡、玩具上的小零件、针、牙签等。

①家长要将家里收拾整齐,细小的、容易被宝宝放在嘴里的物品都收好;

②给宝宝选玩具的时候要仔细评估,平时勤检查有没有要掉落的小零件并做好相应处理;

③电池要选购那些电池槽有螺丝固定的,避免宝宝自己抠出来误吞。如果不小心误吞,一定要立刻送去医院,因为电池中含有的腐蚀性化物质一旦泄露,可能腐蚀食道或胃粘膜;

④ 对于针头或者牙签这种尖锐物品,一旦误吞,可能会刺伤宝宝的内脏器官。所以平时一定把这种尖锐物品收好,还有就是尽量不要用牙签给宝宝喂水果。

二、进食注意 

如果宝宝在哭泣或大笑、跑来跑去的时候就先不要给宝宝吃东西。 对于比较坚硬的大块儿食物,可以帮宝宝切碎后再食用。 大一些的宝宝应该叮嘱他不要随便把东西放进嘴里,讲明白可能会出现的危险。

*本文所涉及医学部分,仅供参考。如有不适,建议立即就医,以下线面诊医学诊、断治疗为准。

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