入冬以来,儿科门诊几乎每天都围满了人。 前几天一位妈妈带着2岁的女儿前来就诊,孩子发烧、咳嗽一个多星期了,刚开始是流鼻涕,之后咳嗽并逐渐加重,隔了一天后开始发高烧。
来看病当天,孩子呼气都能听到喘的声音。这位妈妈说自己给孩子喂了头孢,但是没什么效果。
我一看病症,大冬天出现发热、咳嗽还伴随“喘”的问题,最常见的就是呼吸道合胞病毒(RSV)感染了。
于是取了点孩子鼻涕送化验,报告果然显示RSV上标着阳性。
轻症的RSV感染早期症状与普通感冒非常类似,所以很多家长会混淆,所以今天咱们就和陈会琴医生一起来好好了解一下这个“磨人的小妖精”!
什么是呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒(简称RSV)主要侵犯人体呼吸道,是一种很常见的病原微生物,主要能引起呼吸系统感染,属于肺炎病毒的成员之一,并且会形成特有的合胞。
呼吸道合胞病毒感染后的危害很大。 它会引起毛细支气管炎和肺炎,严重者也有可能诱发病毒性心肌炎或者是呼吸衰竭,危及患儿的生命。
每年全球因为RSV而引起的下呼吸道感染疾病就有3400万例,其中5岁以下儿童死亡人数高达20万。
这个病毒主要通过飞沫传染,感染病毒的孩子在咳嗽、打喷嚏、说话的时候,会通过空气将周围的孩子也传染了。
并且,病毒还会污染周围的环境和物品,当孩子不小心摸了被病毒污染的物体,再通过揉眼睛或者是吃饭,也可以把病毒带入体内,引起感染。
如何判断孩子感染
呼吸道合胞病毒是典型的“挑软柿子捏”的病毒,主要感染的是5岁以内的小孩,尤其是2岁以内的小孩最常见。
孩子感染后,首先会出现发烧、刺激性咳嗽、咽喉肿痛、食欲下降等症状,并且有些孩子还会出现腹痛或者是腹泻等消化系统的症状。
如果孩子的抵抗力较弱,很容易发展成毛细支气管炎和肺炎。 感染病毒后,单纯根据临床表现我们很难做出明确的诊断,所以必须结合相应的辅助检查。
最常用也最简单的方法,就是咽拭子病毒检查。
即医生用专门的棉签在孩子的咽喉部位取点分泌物,如果能够分离出来呼吸道合胞病毒或者是检测到呼吸道合胞病毒抗体,就可以明确诊断。
感染后如何治疗
到目前为止,还没有一种药物可以完全杀死呼吸道合胞病毒。
由于该病毒感染有一定的自限性,孩子可以通过自身的免疫功能把病毒杀死或者是驱除出去,一般情况下对症治疗就可以了。
对于发烧的患者可以采取物理降温,咳嗽严重者可给予止咳化痰药,也可以采取雾化吸入的方法进行治疗,能够稀释呼吸道的痰液,促进呼吸道分泌物的排出。
对于体质较弱的患儿,要注意预防合并细菌感染或者是其他病原菌感染。
但如果孩子已经出现了毛细支气管炎或者是肺炎,可能就需要住院治疗了,在急性期可以使用少量的糖皮质激素,能够减轻中毒症状。
日常如何预防
想让宝宝不遭罪,最好的方法就是在日常生活中就要做好预防措施啦!
尽量母乳喂养
做好隔离
冬季尽量不要让孩子到人多的场合去,外出时要戴上口罩,避免接触到呼吸道感染的患者,也需要避免到粉尘多的地方玩耍。
当然啦,万一孩子生病了,最好是待在家里养病,不要出门传染到其他小朋友哦~
勤通风
避免二手烟
勤洗手
营养均衡,充足睡眠
要从小培养孩子良好的生活饮食习惯,让孩子每天按时休息,保证充足的睡眠。
要保证食物中营养素的均衡,平时多吃绿色的蔬菜和新鲜的水果,多喝白开水,可以提高机体的免疫力。