局长经常看到妈妈问有关“痰”的问题，比如这位宝妈听到宝宝睡觉时呼吸有痰音，就想问问宝宝去痰的经验分享。

宝宝咳嗽力度小，而且气管细，通常无法主动排痰。

还记得下面这两条新闻吗？

广州一名1岁女宝突然面色发紫，嘴巴微张却发不出任何声音。经医生检查，发现是感冒导致痰多上涌，堵住了气管。

江苏无锡，一名8岁男童一口痰没咳出来，家长在凌晨发现孩子已经窒息。医生到达现场时，发现孩子喉咙口有浓痰，尽管全力抢救，还是没救回孩子。

即使发现宝宝有痰咳不出，这时干着急的家长就会拍宝宝的背，帮助他排痰。

但很多时候拍背没什么帮助，反而容易控制不好力度，搞得宝宝更难受了。

那么，怎样才是正确的排痰方式呢？

这一期局长请来了郭晴医生和大家说说给宝宝排痰的那些事，赶紧一起get起来吧~

因为宝宝免疫力比较弱，身体的很多功能还没有发育完善，一不小心就容易患上支气管炎、支气管肺炎。

同时，他自身的排痰能力以及咳嗽能力较差，导致宝宝喉咙里或气管里的痰液，不能像成年人那样通过使劲咳嗽排出来，基本都是卡在喉咙或吞下去。

卡在喉咙部位的痰液是细菌的培养皿，容易滋生细菌，增加孩子再次患上肺炎的风险；

吞咽下去的痰液一部分被胃液分解，一部分通过大便排出。

宝宝喉咙有痰，大多数会通过三种方式来排出：

1、痰已吐出

当宝宝通过哭闹吐了一大口奶，其中就有可能会带出痰液。所以孩子生病期间出现哭闹，并非是坏事。

2、痰已咽下

排痰不一定非要让宝宝吐出来。

如前文提到的，痰液还会从呼吸道进入消化道，最后随便便排出，所以把痰液咽下去，不会加重宝宝的咳嗽。

有很多妈妈反映自家宝宝不会吐，就把痰咽下去了——这其实是一种好现象，是宝宝排痰的一种方式。

3、痰排不出来

当痰液还困在呼吸道内排不出，我们会听到宝宝总是发出呼噜呼噜的声音。

这种情况宝宝就会很难受，我们需要帮助他排痰。

×盲目给孩子用止咳药物

一听宝宝咳嗽有痰，大部分妈妈想到的是给孩子止咳，其实这是一种错误的方式。

孩子咳嗽才能把痰排出，单纯止咳，比如通过一些中枢性的镇咳药物把咳嗽止住，但是孩子的痰液蓄积在气管里，很容易爆发支气管炎、肺炎。

×靠拍背把痰液拍出

孩子痰液比较多时，大多数妈妈会给孩子拍后背来进行排痰，力度很大，孩子也痛苦，效果还不佳。

拍背只能从一定程度上让痰液活动，排出一部分，不能使痰液完全排出。

×靠食物疗法排痰

现在许多妈妈对吃药非常忌讳，特别是抗生素、止咳化痰的药物。

她们会通过食物疗法，比如冰糖炖梨、橘子水、百合炖梨等食物，企图帮孩子彻底治愈咳嗽——这是不可取的方式。

食疗可以作为一种辅助治疗，帮助孩子疾病恢复，但不能作为一种治疗方式。

食物最多就是增强抵抗力、帮助机体恢复，但是不可能打败病毒细菌。

所以很多妈妈采取单纯的食物疗法，很有可能会把孩子的疾病越拖越严重。

√一定要补充液体

补充液体量其实是最有效、最简单的方式，因为痰液越稀，才越有可能排出。

少量多次地给宝宝喝23℃左右的开水，有利于痰液的稀释。但也不要过度让宝宝喝水，容易肚子胀气，让孩子反感。

母乳、奶粉、果汁、蔬菜都是补充液体的方式。

√蒸汽吸入法

可以在浴室放足蒸气，让宝宝在待10~15分钟，或将沸水倒入容器里，让宝宝口鼻对准升起的水蒸气。

这两种方法都可以使痰液变稀，这时候我们让孩子趴着或给他推背，都能帮他排痰。

√扣背法

扣背可以促进心脏和肺部的血液循环，让痰液变得松动，易于排出。

操作方法如下：

● 手指并拢弯曲，让手掌呈空心状；

● 让宝宝侧躺或由家长抱着，用空心的手掌由下往上、由外往里扣及宝宝的背部；

● 拍的时候注意力度，感觉到微微震动即可。

如果孩子出现脸色苍白、呼吸困难的情况，一定要立即停止。

√雾化法

雾化是一种治疗方式，雾化的药物需要在医生的指导下才可以使用。

我们也有止咳化痰的药物，比如乙酰半胱氨酸雾化制剂。

√调节室内温度和湿度

调节室内温度和湿度有利于孩子呼吸顺畅，增加呼吸道黏膜湿度。

室内相对湿度可以控制在60%~65%，温度最好在18 ~ 22℃，保持室内空气清新。

对于夜间咳嗽有痰的宝宝，家长可以把宝宝的头稍微垫高一点，以免痰液蓄积在喉咙处，导致喉咙不通畅。

√药物疗法

药物方面，通常选用化痰药物，而非止咳药。

宝宝咳嗽最重要的是先排痰，痰液被稀释了，咳嗽就会变少的。

不随意给孩子使用感冒药物，原因有两点：

一是很多感冒药对宝宝的疗效并不清楚；

二是担心有副作用，所以一定要查明病因才可以对症使用。

我们建议4岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药。

一般情况下，宝宝的痰液是白色的，量也不会很多。

当宝宝的痰液颜色变深，并且增多，甚至带血丝或异物时，家长就要赶紧带孩子就医了！

 

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