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DHA怎么吃?这样给娃吃,大脑更聪明

2019-07-15

      DHA 俗称“脑黄金”,在很多家长心中是个神奇的存在,在家长们最关心的营养素里,DHA 基本上是稳坐前三名的。

      DHA 对人体的意义:它是人类细胞膜的组成成分,且高度集中在神经组织、视杆细胞及视锥细胞外段和大脑灰质的膜磷脂中(氨基磷脂、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰乙醇胺)。一些动物研究发现,包括 DHA 在内的 LCPUFA 在大脑的基底核、中央皮质前后、海马体、丘脑中的含量非常高。此外,心脏及骨骼肌肌膜肌浆网的某些磷脂中也含有大量的DHA。它的作用原理主要表现在:会影响细胞膜的流动性;影响细胞膜对营养物质进出细胞的渗透性;影响神经信号的传导。所以,通常认为如果宝宝体内缺乏DHA,会影响神经系统和立体视觉的正常发育。

      DHA 的来源:尽管饮食来源的α- 亚麻酸可以在人体内合成DHA,但是能够“制造”出来的DHA 的量非常有限(转化率3%~10%,受个体差异及饮食结构的影响较大),所以 ,要想保证良好的DHA 营养状况,更多的还是要经由健康膳食获取,特别是鱼虾贝类等海产品。对于足月宝宝而言,母乳是帮助他们获取这种营养素的不二来源。

      联合国粮农组织(FAO)专家委员会因此而特别指出,尽管DHA 属非必需脂肪酸,可由α- 亚麻酸合成,但因其来自α- 亚麻酸的转化率低且对胎儿及婴儿脑发育和视网膜发育至关重要,因此对于孕期和哺乳期妇女而言,DHA 亦可视为“条件必需脂肪酸”。

 

      答案是不一定!保障大脑和神经系统发育≠提高智商,这是完全不能画等号的两个概念。

      DHA 对于儿童认知能力的影响一直广受学术界的关注,2013 年瑞士Nutrients杂志发表了一篇综述,对15 项前人对于“DHA 对儿童认知能力和行为的影响”的文献进行了总结,一方面肯定了DHA 从生理学角度对大脑活跃度的促进作用,另一方面,并没有发现孩子们在标准认知能力测试结果上的差异。

      这个结果与来自我国浙江大学的一项研究,以及2017 年3 月来自澳大利亚的一篇历时7 年随访的、多中心的、产前补充DHA 的随机研究的观点是一致的。产前或出生后补充DHA会对婴儿的认知发育产生重要影响,对于随后童年及学龄期的智商或认知表现并没有明显作用,虽然孩子们的空间思维能力和感知推理评分确实有一点点提升。

      相反,那些并非来自营养素的、先天的遗传及后天的社会环境因素,包括良好的早期养育环境、母亲的快乐情绪、父母的教育程度、家庭社会经济地位等,才是决定孩子各种“商”的重点。

      所以,作为构建大脑的营养物质,DHA 对于宝宝生长发育的重要性虽然被证实是不可或缺的,但如同骨骼发育不能只靠钙与维生素D 一样,并不能指望着“吃出高智商”。

 

      当然是早产儿。

      孕晚期是胎宝宝努力发育大脑的阶段。大脑就像一个“脂肪球”(所以人们喜欢用可以榨油的布满沟沟回回的核桃来比喻它),人体内除了脂肪组织,第二大脂肪“仓库”就是大脑。孕晚期就是这个“仓库”的扩建期,胎宝宝需要从母体获得大量脂肪来满足“仓库”的扩建需求。

      作为脂肪家族的一员,DHA 在这个时期的需求量也就自然而然地呈突飞猛进的状态,特别是孕 35~40 周,是整个孕期往胎宝宝脑“仓库”里囤积DHA 最多的几周。遗憾的是,早产宝宝(胎龄< 37 周)刚好错过了大量DHA 的“入库”,错过了储存DHA 的最佳时机。

DHA 对早产宝宝的重要性体现在哪些方面

      DHA 联手ARA,帮助早产宝宝的体格生长发育得更健康,不只是身高体重,还包括体脂肪和瘦体重的分配是否更满意更合理。

      早产宝宝的大脑、视网膜、皮肤和肾功能的完善;视觉敏锐程度;神经认知功能及神经运动发育等,都离不开DHA。

      合适量的DHA 还能增强他们的“抗炎”能力,从一定程度上降低特别小的早产宝宝坏死性小肠结肠炎及败血症的发病率。

      另外,DHA 或许对早产宝宝的认知发育及学习能力也有一定的帮助,当然,到目前为止,这件事并无确切定论。

早产宝宝需要多少DHA

      其实,各国观点还不太统一。欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会建议早产宝宝每日DHA 摄入量为12~30 毫克/ 千克(体重);美国儿科学会建议出生体重不足1000 克的早产宝宝每日摄入量≥ 21 毫克/ 千克(体重),出生体重大于1000 克但不足1500 克者每日摄入量≥ 18 毫克/ 千克(体重)。

      中国关于婴幼儿补充DHA 的研究相对比较少,中国孕产妇及婴幼儿补充DHA 的专家共识中只是提到婴幼儿每日DHA 摄入量宜达到100 毫克。

包括早产宝宝在内的婴儿怎样获得DHA

      母乳喂养及合理的辅食添加是首要途径。哺乳妈妈每周吃2~3 次“肥鱼”;辅食添加期合理添加鱼虾类、坚果及芝麻等。

      宝宝们利用体内必需脂肪酸少量合成(虽然量很少,但总比没有强)。

      万一母乳喂养失败或者妈妈的乳汁不够宝宝吃,需要选择强化了 DHA 及ARA(按要求调整比例)的婴儿配方奶粉(DHA 含量应为总脂肪酸的0.2%~0.5%)。

      辅食添加开始后,在可以耐受、不过敏的前提下,通过汞含量低且DHA 含量高的“肥鱼”来满足需求。

      服用安全可靠的婴儿剂型DHA 补充制剂。

如何保障DHA 的足量摄入

      一般来说,DHA 可以经由四种途径获取:①动物来源——鱼虾贝类;②植物来源——富含α- 亚麻酸的坚果类;③ DHA 强化食品;④ DHA 补充制剂。

小贴士 ———————————————————————————

      ③和④都需要在医生和临床营养师的指导下,根据宝宝的情况(尤其是早产宝宝,要根据实际矫正月龄及生长发育速度)来选择(例如:是否选择相应的早产院外配方,选择哪种类型的补充剂,以及妈妈如何调整自己的饮食,等等),不要自己盲目选购,对的才是安全的,安全的才是好的,切记!

      无论对于哺乳妈妈还是添加了辅食的宝宝,经由天然食物来源获取DHA 都是首选的摄取途径。其中,富含DHA 的高脂肪鱼类是最快捷高效的补充途径。不过,在吃鱼之前必须要了解一点:鱼,并非多多益善,过多食用反而对健康有潜在风险。更何况,不是所有的鱼都能安全有效地帮助妈妈和宝宝补充DHA。

      包括DHA 在内的ω-3 多不饱和脂肪酸,在高脂海水鱼体内的含量较多,淡水鱼也含有这类脂肪酸,但是含量相对较低。例如,以100 克鱼肉计,大西洋三文鱼大约含1100 毫克DHA,鳗鱼含660 毫克,金枪鱼含890 毫克;淡水鱼中,草鱼含有200 毫克,鲤鱼和鲫鱼分别只含有170 毫克和160 毫克。虽然各国数据有一定差别,只能作大致参考,但显而易见,相比于淡水鱼,高脂海水鱼是DHA 更丰富的来源。

 

*本专栏文字内容来自《宝宝喂养7堂课 告别焦虑从食育开始》

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